用药安满是患者安然的关键片面。随着谁国大家健旺素养的擢升，群众在了解到药物和药物之间梗概生活互相感导的基础上，普及也没合系剖析到少许饮食，如酒精、浓茶和药物之间也或许保存相互感化，“酒后不吃药，吃药不喝酒”的观想渐渐被隆重回收。那么公共明确吗？本来一些他觉得是天然矫健食品的水果蔬菜，也梗概对药物的疗效呈现感化。
葡萄柚，也叫做西柚，由柚和甜橙杂交而来，是一种富含维生素C和钾的水果。葡萄柚汁会严害地感染少少药物，在医学上受到了广阔的关心。已知有凌驾85种药物与葡萄柚汁保存彼此习染，个中约一半的互相教养有大意引起厉重的不良变乱。
良多药物在一种叫做CYP3A4的要紧酶的支持下在体内代谢，葡萄柚汁可能劝止CYP3A4的行径，因而更多的药物进入血液并在体内截止更长时间，体内药物的含量扩张，大概引起更多的副感导。
比如，用来下降胆固醇的药物辛伐我汀受到CYP3A4的代谢。当辛伐全部人汀与葡萄柚汁通盘摄时髦，血液中的辛伐全部人汀大幅度降低，1片辛伐我汀加1杯葡萄柚汁就没合系像12片辛伐他们汀加1杯水每每，导致严重肌肉妨害如横纹肌溶化、肝脏侵害等不良响应的危害大大放大。
葡萄柚汁还也许起到相反的功劳，导致一些药物在体内的量低浸。例如抗过敏药非索非那定，须要在特定转运蛋白的周济下参加人体。而葡萄柚汁无妨阻断转运蛋白的陶染，减少体内药物的含量，这就可能导致药物不能发扬寻常的药效。
表1列出了少许常见的会受到葡萄柚影响的药物。纵然只摄入1个葡萄柚或1杯葡萄柚汁，也会导致肠讲内CYP3A4酶的长久失活，而大家们的身体均匀必要48到72小时来代替失活的酶[4]。于是，将葡萄柚的摄入与日常药物的剂量隔离并不能防止这种食物-药物相互感动，于是建议服药期间全程拦阻饮用葡萄柚汁或食用葡萄柚。
除了葡萄柚汁，其大家果汁也大略对药物有感受，但总体来叙很少发现厉重的不良相应。
非索非那定除了受到葡萄柚汁的沾染外，苹果汁和橙汁也会使它的疗效下降，所以修议非索非那定应和水全豹服用。
苹果汁还也许降低阿利吉仑（颐养高血压）、阿替洛尔（治疗高血压）的生物欺诳度，使药效低落。
橙汁可能减低阿利吉仑、阿替洛尔、孟鲁司特（调治哮喘与过敏性鼻炎）、阿仑膦酸钠（调整骨质疏松）的生物利用度，使药效下降。橙汁大概使富马酸亚铁的接收增加，先进其抗血亏陶染。同时，橙汁能大大巩固铝的汲取，为了抵抗过量摄入铝的毒性，橙汁不应与含铝的抗酸剂（如铝碳酸镁）同时服用。
柚子汁会夸大环孢素的体内秤谌，低沉西地那非（调整勃起性能雍塞、肺动脉高压）的体内秤谌。柚子以及橘柚（由橘柑tangerine和葡萄柚grapefriut杂交，谁可能对比上面柑橘家族族谱看看它的父母是所有人）大概和葡萄柚有彷佛的收效，倘使药物与葡萄柚汁有彼此感导，倡议最好也不要同时食用柚子和橘柚。
华法林是一种口服抗凝药物，用于诊治血栓栓塞以及防卫血栓的形成。在全班人体内，凝血因子是加入血液凝固进程的各类蛋白质组分，个人凝血因子施展习染的进程中必须有维生素K的列入。华法林紧要资历压抑维生素K的迁移使这几种凝血因子无法产生存性，从而抵达抗凝血的方针。抗凝教化并不是越强越好，抗凝教养过强，会使爆发出血的告急扩张，微细的出血简略是鼻出血、牙龈出血、皮肤黏膜瘀斑、月通过多，厉重出血约略施展为血尿、消化叙出血，甚至颅内出血；而抗凝劝化不敷又会夸大血栓栓塞的险情。华法林调动的个体剂量分歧大，易受多种成分习染，须要持续监测抗凝强度，诊疗华法林用量使沾染到达符合的范围（临床上的指标为INR，寻常计划领域2.0~3.0），出血和血栓栓塞的不佳均最低。
从华法林的沾染机制全部人们没关系看出，维生素K会陶染华法林的熏陶。饮食维生素K摄入量的迁移是永久口服华法林患者INR发掘波动的孑立诱因之一。饮食摄入的维生素K收集维生素K1（叶绿醌）和维生素K2，此中叶绿醌约占90%。
叶绿醌，顾名念义，与植物的光合感导结构有合。绿叶蔬菜富含叶绿醌(100 ~ 700 μg/100 g)，如甘蓝、菠菜、卷心菜、生菜等；从含有大方叶绿素的蔬菜或种子中提取的植物油（大豆油、菜籽油等）次之(50 ~200 μg/100 g)，此外少少植物油如花生油、玉米油和红花油等含量较低(1 ~ 10μg/100 g)；谷类制品和水果含量很低，其我们食物如肉类、酒精和碳酸饮料中的含量可鄙夷不计。果蔬的各异部位含叶绿醌量大意例外，如黄瓜的叶绿醌浸要生存于皮中，卷心菜的外层(较绿个人)含量比内层高。某些水果皮也含一定的叶绿醌，如苹果皮、李子皮、葡萄皮。
这就是为什么多量食用绿叶蔬菜会习染华法林的安排习染，此中的维生素K会使华法林的抗凝熏陶减低。
并不是如此。全部人们的机体须要维生素K来维持寻常的生理本能，中原住户炊事指南举荐成人每日维生素K摄入量为80 μg。相比于维生素K的统统量，维生素K的转变是感受的合节，筑议服用华法林的患者相持正常均衡平定的饮食机合，以坚持维生素K的平稳摄入量，并且禁绝饮食民风的剧烈转动，如食用豪爽绿叶蔬菜。患者及宅眷最好对常见食物的维生素K含量程度有必定的探问，可以自行对每日膳食做一个精炼的评估和记载，若短期内豪爽摄入富含维生素K的食物,须要放大凝血职能的监测频率。同时，低维生素K水平下INR对摄入量的变更更敏感，而较高的来源水平无妨缓冲偶发性摄入量迁移的感受。因此，稳固僵持较高的维生素K日摄入量（100 ~250 μg/d）有助于添补INR的异常迟疑，更始抗凝担任。
除了以上介绍的食物和药物相互感动，服药时候相看待用餐的工夫、饮食的机关（如高脂饮食、富含酪胺的饮食）也大抵对药物的教养有陶染。破例的人，破例的药物，不同的食物，彼此浸染的严沉水准也破例。发起您在用药前，阅读申明书打听药物是否会受到普通饮食的影响，假如有任何问题还可以讯问药师大要医生。